生死攸关三分钟 产科关键时刻显身手

生孩子对于每个妈妈来说，是一个迎接新生命降临的喜悦时刻，又是一个难忘而又充满未知的危险过程，在此期间准妈妈和胎儿随时都可能面临许多不可控的因素，而同时也给医护人员带来很大的挑战。2月10日，侯女士腹中的胎儿就经历了生死攸关的三分钟......

羊水重度污染 胎心持续下降

侯女士今年27岁，2月9日在米乐M6官网体育待产，入院后完善相关检查。2月10日上午10:30分侯女士宫缩发动，下午16:00宫口全开，胎膜自破，羊水重度污染，立即给予吸氧。病房外，医生立即与患者家属谈话，告知胎儿宫内缺氧实情，胎心108-115次/分，若胎心继续减慢需胎吸助产或紧急剖宫产。患者家属经考虑后要求剖宫产。（正常胎心应该在110-160次/分，平均在140次/分）。

生死攸关三分钟，护航母婴安全

产程中，好多未知数，你永远不知道下一刻将会发生什么。就在术前准备的过程中，16:25分胎心突然消失，此时距胎心减慢已5分钟，该胎儿宫内急性缺氧，胎心急剧下降并消失，主要考虑是胎头下降过程中牵拉脐带，导致脐带缠绕过紧造成的。妇产科主任李敏立即指示胎吸助产，同时通知麻醉科、新生儿科到场协助抢救新生儿。护士长李晓昱带领助产士实施胎吸助产。考虑到患者宫口刚刚开全，会阴没有充分扩张，胎吸助产有失败的可能，又紧急联系手术室护士带手术器械到产房应急手术室，如果胎吸失败在应急手术间实施紧急剖宫产。16:28分胎吸助娩一男婴，重度室息，脐带绕颈两周，缠绕双上肢两周，脐带波动已消失。经抢救后哭声响亮，转新生儿科观察。现胎儿病情平稳，吃奶好。

这样的成功救治，绝非偶然！

业务学习

急救演练

此次成功救治，离不开产科的快速反应团队及儿科、麻醉科的默契配合。米乐M6官网体育作为全县高危孕产妇救治中心，一直不间断进行着危重症孕产妇救治的演练。从定期科内业务学习、院内演练，到全市范围内的演练比赛，使得产科医护人员的快速反应能力及与兄弟科室的配合协作得到了显著提高，同时也大大提高对于危重症的救治能力。危重症孕产妇救治绿色通道、快速的应急反应与全方位抢救机制、强大的医护保障团队，都是成功抢救的必要因素。

临泉县危重孕产妇救治中心，以县人民医院妇产科为中心，拥有多台国内最先进的高清腹腔镜和宫腔镜，主要开展多种复杂疑难微创手术。诊治区域覆盖全县及周边乡镇，中心建立了规范的管理制度、应急预案，实行妊娠风险分级管理，采用危重孕产妇多学科会诊机制，对转诊的孕产妇实行综合会诊、评估与抢救。同时，定期组织急救演练，提高医护团队快速反应和应急能力，全力保障急救绿色通道的通畅、有效。

（供稿/产科 许艳红）