【护理新技术】米乐M6官网体育成功完成静脉中等长度导管置入术

近日，米乐M6官网体育静疗小组团队首次开展在B超引导下成功置入中等长度导管，置入术中过程顺利，置管成功。标志着米乐M6官网体育在静脉治疗领域又迈上一个新台阶，惠及需中长期输液治疗的患者。

该患者82岁高龄，因脑梗死已经住院10余日，左侧肢体偏瘫，双上肢水肿，外周血管条件差，穿刺非常困难，为保障患者输液治疗有序进行，经医院静疗小组成员张芝、郭璐璐、占菊荣、魏利华等组织会诊后，对该患者血管条件和治疗情况进行一系列的评估，最终确定为患者建立了一条安全静脉输液途径即中等长度导管，置管后输液顺利，无并发症的发生，取得病人及家属的好评。

1、中等长度导管定义：

外周静脉置入的中等长度导管又叫中线导管（Midline），导管长度20~30cm，从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内，导管尖端位于腋静脉胸段或可达到锁骨下静脉。

2、技术优势

中等长度导管具有穿刺速度快、安全性较高、维护成本较低等优势，适用于静脉治疗时间预期持续1至4周或外周静脉条件不好的患者。此种静脉治疗方式可以减少穿刺的损伤，降低CRBSI（导管相关性血流感染）和血栓发生率。与留置针相比的优势：留置时间长、减少穿刺次数、静脉炎及输液外渗的风险更低；与PICC、PORT相比的优势：价格更低、穿刺速度快，创伤小，安全性能高，维护成本低。中等长度导管可实现静脉输注全程的“一针治疗”，是临床上需中长期静脉输液患者、需输入刺激性药物患者、重症患者、长期卧床患者和外科大手术患者的首选。

3、适应人群

1.输液治疗时间预期持续1-4周者；

2.持续输注等渗或接近等渗的药物；

3.短期静脉输注万古霉素的病人（少于6天的治疗）；

4.需要持续镇静与镇痛的病人；

5.需要中长期静脉输液治疗的病人。

4、留置中长导管的优点

1.中长导管是一种细长而柔软的导管，对人体无伤害。

2.保护血管，减少静脉炎。

3.减低了反复穿刺造成的经济支出，同时减少了反复穿刺带来的痛苦。

4.全程是在B超引导下完成，一次置管成功率高，并发症低，操作简单安全，不需要缝针。

5.不影响日常生活活动。

5、置入中长导管后应注意什么？

1.如实向护士反映身体和穿刺侧肢体的情况；

2.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛；

3.置管后应每天进行握拳与松拳动作（每天至少200次），以促进血液循环；

4.可适当活动手腕关节，如弯曲、伸展等，避免穿刺侧肢体长时间下垂；

5.衣服袖口不宜过紧，不宜长时间压迫置管侧肢体；

6.不能牵拉导管或随意变动导管位置；

7.带管的手臂不能过度用力及提重物。

（文/张芝图/占菊荣）