米乐M6官网体育“乙肝临床治愈咨询门诊”开诊了！

根据国家卫健委发布的最新全国法定传染病疫情概况显示，病毒性肝炎依然是我国新发病数首位的乙类传染病，其中乙肝发病总数占比最高。肝炎、肝硬化、肝癌，被称为“肝病三部曲”，乙肝病毒感染是肝硬化、肝癌的主要病因之一。以乙肝表面抗原（HBsAg）转阴为标志的“乙肝临床治愈”是慢性乙型肝炎的最终治疗目标，一旦获得临床治愈，患者进展为肝硬化和肝癌的风险将大为降低。

5月26日上午，在阜阳市感染病学会、阜阳市肝病学会年会上，“双子座”项目负责人李家斌教授和阜阳二院韩明锋院长为米乐M6官网体育、阜阳二院等六家医院举行“慢乙肝临床治愈咨询门诊”授牌，这标志着慢性乙肝临床治愈项目在阜阳市正式开展，慢性乙肝患者将从项目的规范治疗中获益。

6月27日，全县首家“乙肝临床治愈咨询门诊”在米乐M6官网体育南区肝病门诊和北区的感染病科门诊正式开诊，患者可得到“一站式”的系统化服务。

乙肝能否被治愈？

经多项研究显示，慢性乙肝患者是有望实现临床治愈的。2020年由上海华山医院感染科主任张文宏教授牵头联合中国肝炎防治基金会开展的中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目在全国开展，米乐M6官网体育感染科亦加入其中，积极开展相关工作，并取得积极成效，截至目前，在我科医生的努力下，已有数名慢乙肝患者实现临床治愈。2023年初，由安徽医科大学第一附属医院常务副院长、安徽省医学会感染病学会主委李家斌教授牵头联合中国肝炎防治基金会开展的中国慢乙肝临床治愈（双子座）项目正式启动，相比“珠峰”项目，“双子座”项目进一步扩大了慢乙肝治疗的目标人群，纳入了更多的慢乙肝患者，使更多的慢乙肝患者从项目治疗中获益。

根据最新发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，对于乙肝病毒阳性、无论ATL是否正常，只要符合以下情况之一者，均建议抗病毒治疗：

1.有乙肝肝硬化家族史或HCC家族史；

2.年龄大于30岁；

3.无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（F≥2）；

4.慢乙肝相关肝外表现，如：慢乙肝相关性肾小球肾炎等。对于肝硬化、肝衰竭、HCC、肝移植、接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗、接受丙型肝炎DAA治疗等患者，凡表面抗原阳性，建议抗病毒治疗。且有研究显示，应用Peg-IFN-α（聚乙二醇干扰素）治疗可降低CHB患者长期随访中HCC的发生率。

据最新发表的中国慢乙肝临床治愈（珠峰）工程项目阶段性数据显示，核苷（酸）类似物经治的慢乙肝患者序贯或联用聚乙二醇干扰素治疗，基线乙肝表面抗原小于1500IU/ML的患者，48周乙肝表面抗原清除率达33.2%。其中基线乙肝表面抗原小于100IU/ML的患者清除率可达56.1%。

随着慢性乙型肝炎患者的临床治愈率逐步提升，长期核苷(酸)类似物治疗后表面抗原低于1500IU/mL的乙肝病毒感染者是临床治愈的优势人群。对暂不符合临床治愈优势人群的患者，米乐M6官网体育乙肝临床治愈咨询门诊也会制定个体化的治疗方案，通过治疗应答指导下一步治疗，同样可以获得一定的治愈概率。

（文/图 感染科 马前坡）